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完美世界txt下载520:树突状细胞以守为主 免疫在肝炎中的攻与守

2019年04月24日      家庭医生在线

手机捕鱼游戏平台 www.cnhuat.com 病毒性肝炎⒘≡Н,特别是乙型和丙型肝炎病毒(hbv和hcv)感染所致的肝炎оツ,是世界范围内导致慢性肝脏疾病最常见的原因囍パざ。慢性乙型肝炎(chb)是一种流行性↙╘┅ノ、进展性传染病∷ノ弐╇,全球慢性hbv感染者约3.5亿~4亿人亿〝∽く,我国属乙型肝炎高流行地区┐ⅴ┾╰。慢性病毒性肝炎是一个由多种免疫细胞和细胞因子参与的杂过程伍弎ㄒ~∵,各种免疫细胞之间相互影响ρ"、相互调节モでⅸ、相互制约.+┌Э≥С。丙型肝炎同样是一种世界范围内的传染性疾病ぇ㈠◣弎き,目前全世界大约有2亿hcv感染者ゆ‰ㄐば。hcv感染后约80%以上的急性病例转变为慢性持续感染ⅳ±|'ネ,且易发展至肝硬化レ⒇壹ǒ⒍,甚至肝癌=。

细胞免疫ゾμ,包括固有免疫和特异性细胞免疫℉╋╬Ζ,在抗hcv和hbv感染过程中起主要作用╢,其中涉及到的细胞包括自然杀伤细胞(nk细胞)φ┈〖デ、抗原提呈细胞(apc)水〔ū、t淋巴细胞等〢。hbv或hcv感染人体后Χの>ヌ,机体的免疫反应决定疾病的发生ヨ╯、发展与转归乛ǒ々,也与抗病毒治疗的应答密切相关〃。已经证实┨,细胞免疫功能异常是造成病毒持续感染的主要原因之一弐≈せジ╳。

树突状细胞以“守”为主

dc是目前已知体内最有效的专职性apcひ°ム『,具有强大的免疫应答能力╥れヨ),能激活初始型t细胞弍,诱导一系列免疫反应≠,清除病原体シ陆⒔丂ㄠ,并活化体液免疫应答肆,与nk细胞共同作用促进机体的免疫应答有,处于免疫应答的中心环节∵ЖЭ微贰。

chb患者体内的dc功能明显低下ト,抗原提呈能力不足〣,不能将抗原的信号提呈给机体的免疫系统㎏贰Гㄏク,造成hbv感染者体内缺乏有效的ctl应答卍,ゼ,导致产生清除hbv效应失败ηテφ,从而使hbv持续感染┷ⅵ。dc功能低下一方面可导致其递呈抗原的功能明显下降テ╜ē⑤,不能有效地激活t细胞ゆ,使t细胞处于功能状态そ£ャ③ч,机体对hbv免疫耐受∶×女。另一方面还可使dc分泌白介素(il)-12的能力受到显著抑制≮』┪ゆ。

近年来叁┼Ⅷ∵,国内学者的研究显示chb患者的外周血dc免疫功能低下í┈⑤,与il-12分泌减少密切相关(⒔曱マ,il-12分泌减少ㄘ,导致干扰素(ifn)γ诱导缺乏╕ㄆづ$︻,不能产生有效的th1反应ウΒむд,这是造成hbv感染难以清除的重要原因マ⊥。

细胞毒性t细胞和nk细胞联手“攻击”

ctl是cd8+t细胞んζ≈㏑,能够直接识别那些位于被感染细胞表面与组织相容性复合体ⅰ类分子结合的病毒抗原ロ┩ダ,通过攻击靶细胞而清除病毒ツばУ╊≮,释放穿孔素和颗粒酶∮㏑,作用于被病毒感染的细胞╰Т佰⒙╠ 穿眩颗粒酶和穿孔素的协同作用促进被感染细胞死亡⒎氺-┨。

nk细胞是最主要的固有免疫的抗病毒效应细胞群┋|亇ぅ,它们无须抗原预先致敏Σイㄨπ<,就可以杀伤病毒感染的靶细胞ㄏヤ」уа,主要通过释放穿孔素Ьо(、颗粒酶█┷◎、表达fas配体(fasl)和分泌肿瘤坏死因子(tnf)α产生细胞杀伤作用╂◤ル。

调节性t细胞平衡于“攻守”之间

treg是一群具有免疫调节(或免疫抑制)作用的t细胞群壹有↗々々鸡瞑猝海机体针对致病抗原引发的细胞免疫性反应╢ひ┈なざ,既是导致肝细胞受损引起临床发病的主要原因ūヂΣ,也是清除致病抗原的重要手段…◇弍。作为一种免疫抑制性调节细胞.+,cd4+cd25+treg为我们研究慢性乙型肝炎ěニ、慢性丙型肝炎及其他一些疾病发病机制提供了新的方向ιア≡ゆ,如cd4+cd25+treg细胞可以控制肝脏炎症的发生及避免肝细胞受到免疫攻击╟μ⒑ヴ乛。

(责任编辑:刘志玲 )

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