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    腹外疝
    挂号科室:胃肠外科 同类疾并瞑唷:腹内疝膈疝股疝腹外疝白线疝

    仙逆有声小说:花季少女肝脏外露12年 医生直言情况罕见若早治疗可早排雷

    2018-09-13 15:18:53      家庭医生在线

    手机捕鱼游戏平台 www.cnhuat.com “能给你拍张照吗┞╜乛Δⅶ?”“不可以〨·趣梗”病床上的小怡(化名)笑得有些羞涩〗,丘阿姨看着她⒘㎜╧,也露出了慈爱的笑容Й?ほ。

    丘阿姨是清远人вぼ├乛。据丘阿姨回忆≈づ优⑴,12年前чι,大儿子的一个女工友将小怡托给了他ト▼Иキ,随后失联了﹤ㄢァ┩o。大儿子便将小怡带回了家Λ⑨ě⑦,丘阿姨第一次见到小怡的时候㈡,就发现小怡的脐带掉了йやЭ,腹部有一个鸡蛋大小的肿物∩〃mпλС┚?悸堑叫♀剐 胜桑鸢⒁桃簿兔挥胁扇∠嘤Φ拇悫\◎⒂┈。随着年龄的增大のㄢЙǐ亇,丘阿姨发现小怡腹部的肿物越长越大×⒆█は。虽然这个肿物不会让小怡感到疼痛和不适║,但小怡饱受异样眼光≧ЙΒ℡↘,其生活和学习都受到了严重影响Τ㈦:の。

    丘阿姨带着小怡〝⒈,四处求医юЕ×,却屡被拒绝ⅱ“ī⑨┳。前段时间◆Ρ佰,在慈善机构的资助下┗乛⑶,小怡来到中山大学孙逸仙纪念医院整形外科就医ψāヴ。在肝胆外科和整形外科的双学科合作下ㄐヌ,终于去除病灶〢≧┽é、恢健康〗∫╓┅で。

    12岁少女腹部肿物竟为腹外疝лレ!专家:及早治疗腹外疝可减少治疗难度

    小怡的腹部肿物触之质软┸,表面皮肤红肿.。两年前小怡在清远当地医院做过B超检查ㄌ{,腹部肿物被诊断为腹外疝┚╪ó∪,疝出物竟然为肝脏ⅲ┭}ы⑤,属于非常罕见的病例>┋。中山大学孙逸仙纪念医院副院长ワ、胆胰外科刘超教授表示き,腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一ㄡу,主要由腹壁薄弱及腹内压增加引起ⅲ适ⅰ亅亿。其常见的表现有腹部表面有异常膨隆或凹陷ы分⑻┮⑴,站立时有包块突出等┮┻女└卍。

    如果腹外疝能够进行早期治疗а↓ˉ┮,就能降低治疗的难度♀ァ,以及防止疝出物体积过大和减少修补的困难⒀。腹外疝在婴儿中很常见φ┫だ◤ヵ,因此〉,刘超教授呼吁ζ◇夬┯,一旦发现婴儿腹部异常ょùΒ,一定要尽早就医┮ōⅹΕ∨。

    但是像小怡这样шΡ㏕,腹外疝的疝出物为肝脏的就十分罕见で。刘超教授认为这可能与其先天发育畸形和腹壁破损有关а╥れ━。小怡的亲生妈妈在怀孕时╕そВざ③,胎儿本身的发育可能就是畸形的⑩〝ǐ╳。之所以会疝出肝脏可能是因为小怡的肝脏韧带发育不良═⒆ㄏしゥ,肝脏处于游动状态Ф叁,再加上腹壁破损⒈┵╈р┤,小怡的肝脏就从发育不良的腹壁疝出ǖ↖Μ。

    手术是解决罕见腹外疝的唯一方式↓⑤οù!疝出的肝脏体积较大增加手术难度

    据了解⒆╤л,小怡疝出的肝脏体积较大〦┪⊕╜⑽,约为12*13*8cm◎ㄕ╠╂㈢,疝出的肝脏体积为小怡整个肝脏的三分之二优Е×!如果不进行治疗ぁкすザ,小怡一旦摔跤Ⅰёㄇ,就可能会把肝脏摔坏Й┖卄!身体的其他器官可能也会受到影响⑴ⅹ。而手术是唯一的解决方式∧Β厘ò。

    但是此次手术也是难点重重:首先卍つ㎡ワふ,分离肝脏的过程中需要尽量避免损伤肝脏こ║ぽΗ,否则术后容易出现出血的风险女⑼,危急小怡的生命┟。其次ぼ﹤┿èウ,小怡疝出的肝脏体积较大╫£◤「,但其腹腔位置较小╜┱,难以完全环纳回腹腔,チ壹⒏┌,强行环纳有可能引起腹腔其他重要脏器受压ⅸУ日С,造成器官功能障碍﹄へǐΦ。

    除此之外︻,小怡的腹壁破损ポで,其腹壁皮肤组织量难以完全保证修补的需要η≯囍,需要充分游离扩张皮瓣及腹壁进行修复名≌タ,而游离皮瓣过程中皮瓣的瘀血或局部失活容易导致手术失败弐﹄,造成腹腔器官外露等严重后果氺е┴ˉ优。

    肝胆外科与整形外科联手解决罕见腹外疝 患者出院后可恢复正常生活

    不仅如此写ゎ,小怡还合并有右肾异位х金Н、小肠发育不良等情况═。正因为手术难度如此之大有【,再加上小怡过于消瘦И陆⒊ァコ,如果进行手术治疗Υ丂◤と┄,小怡恐怕难以承受╗┯。因此◢囍ㄝㄉ,此前求医的几家医院都将小怡拒之门外∵ⅸ肆┩。

    后来在慈善机构的帮助下┋Η,丘阿姨带着小怡找到了中山大学孙逸仙纪念医院整形外科主任张金明教授℃ㄛㄇ。完善相关检查后┺カ,张金明教授及刘超教授团队讨论并制定了相关手术方案ヴズ。

    据悉レ,手术共分为二期ч⒆,一期先在腹部埋置扩张球囊Э,每日注水э〓(Жф,完成皮肤的扩充╄сⅠ弍;然后进行二期手术㈡ツ⒅∩﹥,把肝脏还纳壹月ф┩═,修补缺损的皮肤亿ヨλむ。

    经过半年时间的“孕育”与悉心照护り,皮囊准备完善や┥£。8月23日-Ⅲ,两位教授的团队联手合作开展手术べⅤぬ,将异位的肝脏回纳Ⅻ‘,ⅵぢ,然后转移预先扩张好的皮瓣[,修复腹壁缺损≥℅ケち。手术历时3个多小时﹌┝┄ˇ┰,手术过程非常顺利╯ㄌ,结果超乎预期Α≈だ。

    “此次手术不仅为小怡解决了困扰多年的烦恼〥ⅶ,也充分展现了我院整形外科与肝胆外科团队强强联合的医学技术实力Υカ﹥,体现了跨科联合手术的治疗优势┕ⅸ∨”张金明教授说道∮ヂΣ═Ε。

    截止至今日⒗ⅱダㄞ,小怡再过一个星期就能出院了ū夬б⒚《。出院后的小怡可以过上正常的生活【⒚╛ネ,而术中所用的皮瓣可以终生使用╂≥,也不会影响小怡日后结婚生子∷佰。


    术前:疝出的肝脏


    术后即刻:还纳的肝脏

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    本文指导医生:
    刘超
    擅长疾播冖栓崌帧:
    肝门部胆管癌 女Ф、胆囊癌,о⒂、巨大肝癌〕ダ●ゾ÷、胰腺癌だ、肝内外胆管结石·たⅵツ┫、胆囊结石とご、门静脉高压症レゲ∵Θ、胆管系统先天性畸形... [详细]
    张金明
    擅长疾菠尽:
    擅长处理各种疑难复杂的整形与美容病例リブ┽。 [详细]

    (责任编辑:庄闲婷 通讯员:张阳ペ〈ゲ壹、刘文琴ヂ、张剑)

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